Mổ thoát vị đĩa đệm là gì?

Mổ thoát vị đĩa đệm là một phương pháp điều trị ngoại khoa, giúp loại bỏ nguyên nhân gây tổn thương cho địa đệm, giúp đĩa đệm dược phục hồi. Mổ thoát vị đĩa đệm thường được sử dụng cho các trường hợp:

• Điều trị phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm để tránh các biến chứng về sau.

• Thoát vị đĩa đệm nặng đã điều trị nội khoa trong khoảng 6 tháng nhưng không hiệu quả.

• Thoát vị đĩa đệm gây chèn ép vào dây thần kinh khiến người bệnh bị đau nhức khó chịu và giảm khả năng vận động.

• Mất cảm giác ở chân, bại liệt, mất kiểm soát bàng quang, … do biến chứng thoát vị đĩa đệm

• Rách hoàn toàn bao xơ ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan lân cận.

Mổ thoát vị đĩa đệm có được bảo hiểm không?

Đối với bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

Đối với bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội

Câu trả lời là có. Mổ thoát vị đĩa đệm thuộc danh mục được bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội chi trả. Mức chi trả phụ thuộc vào từng đối tượng và việc người bệnh có điều trị đúng tuyến hay trái tuyến. Tuy nhiên, để hưởng quyền lợi bảo hiểm, người bệnh cần đáp ứng những điều kiện sau:

• Có bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội còn hiệu lực và thông tin trùng khớp với thông tin của người mổ thoát vị đĩa đệm.

• Thực hiện phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm tại các cơ sở y tế chấp nhận thanh toán thẻ bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội.

• Thực hiện phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm theo chỉ định của bác sĩ có chuyên môn.

Đối với bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ

Đối với bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ

Câu trả lời sẽ phụ thuộc vào các điều khoản của sản phẩm bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm nhân thọ mà bạn đã tham gia. Với sản phẩm bảo hiểm nhân thọ, thường bạn cần tham gia thêm bảo hiểm bổ trợ như bảo hiểm chăm sóc sức khỏe khi tham gia sản phẩm chính thì mới được hưởng quyền lợi khi mổ thoát vị đĩa đệm. Ngoài ra, để được công ty bảo hiểm chi trả quyền lợi cho việc mổ thoát vị đĩa đệm, bạn cần đáp ứng các điều kiện sau:

• Hợp đồng bảo hiểm của bạn phải còn hiệu lực với công ty bảo hiểm.

• Việc mổ thoát vị đĩa đệm phải được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ và không phải theo mong muốn cá nhân.

• Quá trình mổ thoát vị đĩa đệm cần diễn ra tại các cơ sở y tế mà công ty bảo hiểm chấp thuận chi trả.

• Bạn cần cung cấp đầy đủ các giấy tờ cần thiết, bao gồm hồ sơ bệnh và biên lai thanh toán chi phí, cho công ty bảo hiểm.

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp mổ, tình trạng bệnh, cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật … cũng như việc người bệnh có được bảo hiểm hỗ trợ chi trả hay không.

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm không có bảo hiểm

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm không có bảo hiểm

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm khi chưa có bảo hiểm thường dao động từ 15 - 120 triệu / 1 ca mổ:

• Phương pháp mổ mở: Chi phí dao động khoảng 15 - 25 triệu đồng.

• Phương pháp mổ nội soi: Chi phí dao động khoảng 30 - 45 triệu đồng.

• Phương pháp mổ bằng Robot: chi phí cao nhất, dao động từ 80 - 120 triệu đồng.

Ngoài ra, khi bạn thực hiện mổ tại các bệnh viện tư, bệnh viện nước ngoài chi phí cũng sẽ thường cao hơn khi mổ tại các bệnh viện công.

Tiếp theo, hãy cùng AIA tìm hiểu chi phí mổ thoát vị đĩa đệm có bảo hiểm bạn nhé!

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm có bảo hiểm y tế

Nhờ có bảo hiểm y tế hỗ trợ, chi phí mổ thoát vị đĩa đệm sẽ giảm đáng kể. Khi điều trị đúng tuyến, mức quyền lợi người bệnh được hưởng có thể từ 80 - 100% chi phí môt thoát vị đĩa đệm. Những đối tượng hưởng miễn giảm 100% cho việc phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm là trẻ em dưới 6 tuổi, người làm việc trong lực lượng cảnh sát, công an nhân dân, người có công với cách mạng ... Những đối tượng được miễn giảm 95% là người thuộc diện cận nghèo, người nhận trợ cấp thất nghiệp chính phủ, người sinh sống và làm việc tại vùng kinh tế đặc biệt khó khăn … Các đối tượng còn lại được hưởng 80%.

Trong trường hợp phẫu thuật trái tuyến, người bệnh sẽ chỉ được hưởng 60% mức hưởng bảo hiểm so với việc điều trị theo đúng tuyến. Ví dụ, nếu bạn được miễn giảm 80% khi điều trị theo đúng tuyến, thì khi điều trị trái tuyến, bạn sẽ chỉ được miễn giảm 48% (60% của mức hưởng x 80% = 48%).

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm có bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ

Chi phí mổ thoát vị đĩa đệm được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ thanh toán theo quy định của từng công ty bảo hiểm và từng gói sản phẩm bảo hiểm mà bạn tham gia. Mức quyền lợi và mức trách nhiệm của công ty bảo hiểm sẽ được quy định trong hợp đồng bảo hiểm mà bạn đã ký kết. Bạn nên đọc kỹ hợp đồng hoặc liên hệ với công ty bảo hiểm để biết rõ hơn về các điều khoản và quyền lợi.

Kết luận: Qua bài viết, bạn đọc có thể tính toán được mức chi phí mổ thoát vị đĩa đệm có bảo hiểm. Tùy vào từng loại bảo hiểm bạn sẽ được hưởng quyền lợi khác nhau. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hoặc cần tư vấn thêm quyền lợi mổ thoát vị đĩa đệm trong bảo hiểm nhân thọ, hãy liên hệ với AIA theo Hotline: 028 3812 2777. Cảm ơn bạn đã đọc bài viết!