Nội soi đại tràng là gì?

Nội soi đại tràng là một kỹ thuật chẩn đoán dùng ống nội soi mềm đường kính khoảng 1cm đưa từ hậu môn ngược lên đại tràng, manh tràng để quan sát toàn bộ đại tràng. Hình ảnh nội soi sẽ được phóng to và chiếu lên màn hình cho phép bác sĩ có thể dễ dàng quan sát bên trong lòng đại tràng của bệnh nhân.

Nhờ vào kỹ thuật chẩn đoán này, bác sĩ sẽ phát hiện được những bất thường trong đường ruột như khối u, loét, polyp, những vùng bị viêm hoặc bị chảy máu ... Nội soi đại tràng cũng được coi là một phương pháp hiệu quả để tầm soát ung thư đại tràng, phát hiện sớm và cắt bỏ những tổn thương tiền ung thư (polyp) và các khối u nhỏ trong đường ruột trước khi xuất hiện những biến chứng.

Bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện nội soi đại tràng trong các trường hợp người bệnh:

• Có các triệu chứng đau bụng không rõ nguyên nhân, có máu trong phân, đi ngoài phân đen, rối loạn đại tiện, …

• Bị viêm đường ruột, viêm loét đại trực tràng

• Có những dấu hiệu bất thường trên đại tràng khi xem kết quả chụp X - quang, chụp cắt lớp đại tràng.

• Soi đại tràng với mục đích tầm soát ung thư.

Nội soi đại tràng có được bảo hiểm y tế không?

Nội soi đại tràng có được bảo hiểm y tế không?

Câu trả lời là có, tuy nhiên người bệnh cần đáp ứng một số yếu tố như sau:

• Người bệnh phải có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn hiệu lực và thuộc đối tượng được hưởng quyền lợi theo Luật Bảo hiểm y tế.

• Người bệnh nội soi đại tràng tại cơ sở y tế chấp nhận thanh toán BHYT.

• Người bệnh cần được chỉ định nội soi đại tràng theo quyết định của bác sĩ chuyên môn.

Nếu không đáp ứng các điều kiện trên, người bệnh sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế. Mức hưởng BHYT cho việc khám nội soi đại tràng sẽ phụ thuộc vào đối tượng và việc người bệnh khám đúng hay trái tuyến.

Nếu người bệnh thực hiện khám đúng tuyến, mức hưởng như sau:

• 100% chi phí nội soi đại tràng đối với những người có công với cách mạng, cựu chiến binh, người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, người cao tuổi …

• 100% chi phí nếu chi phí nội soi đại tràng thấp hơn mức quy định của Chính phủ về khám chữa bệnh tại xã/phường.

• 100% chi phí nội soi đại tràng khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục trong 5 năm trở lên và đã chi trả số tiền lớn hơn 6 tháng lương cơ sở cho việc nội soi đại tràng trong năm.

• 95% chi phí nội soi đại tràng đối với người hưởng lương hưu và trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân của người có công với cách mạng (trừ cha/mẹ đẻ, vợ/chồng/con của liệt sỹ); người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

• 80% chi phí nội soi đại tràng đối với những trường hợp còn lại.

Nếu người bệnh thực hiện khám trái tuyến, mức hưởng sẽ như sau:

• 100% chi phí nội soi đại tràng đối với trường hợp khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện trở xuống.

• 60% chi phí nội soi đại tràng tại bệnh viện tuyến tỉnh đến hết ngày 31/12/2020, và 100% chi phí từ ngày 01/01/2021 trong phạm vi cả nước.

• 40% chi phí nội soi đại tràng tại bệnh viện tuyến trung ương.

Nội soi đại tràng có được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ không?

Nội soi đại tràng có được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ không?

Bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm nhân thọ là hai dạng bảo hiểm mà các công ty bảo hiểm cung cấp. Với bảo hiểm sức khỏe, nếu hợp đồng có điều khoản quyền lợi nội soi đại tràng thì bạn sẽ được hưởng quyền lợi. Với bảo hiểm nhân thọ, nếu bạn chỉ mua sản phẩm bảo hiểm chính, thường sẽ không bao gồm nội soi đại tràng mà chỉ bảo vệ bạn trước những rủi ro như tai nạn, thương tật hoặc tử vong. Để được hưởng quyền lợi nội soi đại tràng, bạn cần tham gia thêm sản phẩm bảo hiểm bổ subg Bảo hiểm hỗ trợ chi phí nằm viện.

Mức nhận quyền lợi nội soi đại tràng khi bạn có bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ phụ thuộc vào điều khoản trong hợp đồng mà bạn đã tham gia. Để biết thêm chi tiết về quyền lợi của mình, bạn có thể liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm hoặc tư vấn viên để được hỗ trợ.

Tuy nhiên, để được hưởng quyền lợi, bạn cần đáp ứng một số điều kiện cơ bản như sau:

• Có hợp đồng bảo hiểm sức khỏe, hợp đồng bảo hiểm nhân thọ đang có hiệu lực.

• Cung cấp đầy đủ giấy tờ về chi phí, kết quả khám và các tài liệu mà công ty bảo hiểm yêu cầu.

• Tuân thủ các quy trình để nhận quyền lợi từ công ty bảo hiểm.

Kết luận: Qua bài viết, bạn đọc đã được AIA giải đáp câu hỏi “nội soi đại tràng có được bảo hiểm chi trả không”. Nếu bạn còn thắc mắc nào cần giải đáp hoặc muốn được tư vấn tham gia bảo hiểm nhân thọ để hưởng các quyền lợi bảo vệ, bạn có thể liên hệ với AIA theo Hotline sau: 028 3812 2777. Chúng tôi luôn sẵn sàng phục vụ bạn!